Este protocolo aborda el manejo de la parálisis completa del nervio abducens — donde el músculo recto lateral no es funcional y el ojo no puede abducirse más allá de la línea media — así como la parálisis bilateral del nervio abducens, presentaciones en las que las tasas de recuperación espontánea son relativamente bajas.
En la parálisis completa del nervio abducens, no existe función en el recto lateral y el ojo no puede abducirse más allá de la línea media. Durante la fase aguda, la clasificación entre parálisis parcial y completa se basa principalmente en si la abducción puede superar la línea media. La afectación bilateral es una presentación distinta adicional cubierta por este protocolo.
La primera prioridad es identificar y tratar la causa subyacente. Durante la fase aguda, se utilizan enfoques basados en oclusión y corrección óptica para aliviar la diplopía. Para presentaciones completas o bilaterales, puede considerarse una intervención dirigida temprana dentro de los primeros meses de inicio — el protocolo estructurado completo, que incluye todas las opciones disponibles y su secuenciación, es accesible a través del enlace a continuación.
Reducción de la esotropía y alivio de la diplopía, con mejora de la función binocular.