Cuando la tuberculosis abdominal se presenta en el contexto de la tuberculosis multirresistente (TB-MDR), se requiere un régimen de tratamiento dedicado y específicamente estructurado. Esta página describe el escenario clínico y dirige al protocolo completo basado en evidencia.
La multirresistencia está documentada en una proporción significativa de pacientes con TB: las cepas MDR se han identificado en el 2,4–13,2% de los aislamientos de casos recién diagnosticados y en el 17,4–25,5% de los pacientes tratados previamente. La tuberculosis abdominal que surge en este contexto se encuadra dentro de la vía de tratamiento para la TB-MDR.
El manejo sigue el régimen corto de TB-MDR de la OMS, un enfoque combinado estructurado en múltiples fases que incorpora un agente inyectable junto con varios antimicobacterianos orales. La composición completa de cada fase, las duraciones de las fases, la secuenciación y las pautas de dosificación están especificadas en el protocolo completo.
El hito clave de seguimiento es el estado de la baciloscopia de esputo al final del mes 4. Una baciloscopia negativa en ese momento confirma el curso de tratamiento estándar; una baciloscopia positiva en esa etapa activa una extensión de la fase de tratamiento inicial antes de que el régimen continúe.