La actinomicosis abdominal no siempre se presenta como una infección pura por un único organismo. Cuando los cultivos de tejidos o muestras clínicas revelan organismos productores de beta-lactamasas coexistentes junto a Actinomyces, la estrategia antimicrobiana debe contemplar ambos patógenos y la cobertura que cada uno requiere.
Actinomyces puede crecer junto a otros organismos en cultivos de tejidos y muestras en casi el 75 al 95% de los casos. Estos organismos coexistentes son típicamente bacterias anaerobias de la flora oral. Al producir beta-lactamasas, son capaces de proteger a Actinomyces frente a la penicilina, lo que hace que la cobertura estándar de primera elección resulte insuficiente en este contexto.
Cuando se identifican copatógenos productores de beta-lactamasas en el cultivo, la estrategia recomendada incluye una clase específica de terapia antimicrobiana combinada, diseñada para superar ese mecanismo de resistencia. El tratamiento debe mantenerse durante un curso prolongado hasta la resolución completa de la infección. El régimen completo se detalla en el protocolo íntegro.
Resolución completa de la infección por actinomicosis, evaluada generalmente a lo largo de un período de 6 a 12 meses de terapia antimicrobiana sostenida.
DOI: 10.5772/intechopen.104698
As mentioned before, Actinomyces can grow with other organisms in tissue and sample cultures in almost 75 to 95% of cases.
The other organisms are usually anaerobic from the oral flora, and they can produce beta-lactamases that can protect actinomyces from penicillin.
In those cases a combination of a beta-lactam plus beta-lactamase inhibitor is recommended as treatment.
Antimicrobial treatment should be continued until resolution of infection, usually between 6 and 12 months.
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