يتناول هذا البروتوكول متلازمة زولينجر-إليسون في حالة جراحية محددة ومعقدة: مريض شاب يعاني من ورم غاسترينوما كبير يقع في رأس البنكرياس لا يمكن تقنياً إزالته بالاستئصال البسيط.
الشباب عامل محوري في هذا السيناريو. وبالاقتران مع ورم الغاسترينوما الكبير في رأس البنكرياس الذي لا يمكن إزالته بالاستئصال، يدفع ذلك نحو اختيار نهج جراحي أكثر توسعاً مما كان سيُعتبر في غير ذلك.
عندما لا يكون الاستئصال ممكناً في هذه الحالة، يكون استئصال البنكرياس الكبير مؤشراً عليه. يحدد البروتوكول المنظم الإجراء المفضل لهذا الملف الخاص بالمريض — والمبرر الداعم له.
DOI: 10.1016/j.suc.2009.06.018
Our current recommendation is that Whipple procedure be reserved for young patients with large pancreatic head tumors that are not amenable to enucleation.
View source ↗