ورم ويلمز
ICD-10 C64.1 · ICD-11 2C90.Y&XH5QN3

علاج ورم ويلمز لدى الأطفال المصابين بفرط النمو النصفي أو متلازمة بيكويث-ويدمان

يغطي هذا البروتوكول إدارة الخط الأول لورم ويلمز ذي النسيج الملائم الذي يظهر على شكل كتلة كلوية موضعية أحادية الجانب لدى الأطفال الذين يحملون حالة مهيئة وراثية — وتحديداً فرط النمو النصفي أو متلازمة بيكويث-ويدمان.

السيناريو السريري

طفل مصاب بورم كلوي موضعي أحادي الجانب ذي نسيج ملائم في سياق حالة مهيئة وراثية — فرط النمو النصفي أو متلازمة بيكويث-ويدمان. يُعدّ وجود الحالة المهيئة عاملاً رئيسياً يُشكّل نهج الإدارة الأولية.

نهج العلاج

تبدأ الاستراتيجية القياسية بالعلاج الكيميائي المساعد قبل الجراحة الحاسمة. يعتمد النظام العلاجي المحدد المستخدم على ما إذا كانت قد أُجريت خزعة مبدئية قبل بدء العلاج.

تفاصيل خيارات النظام العلاجي الكاملة، والتوقيت، ومعايير القرار الجراحي، ومتطلبات أخذ عينات العقد الليمفاوية، والخوارزمية المُكيَّفة مع الاستجابة مُفصَّلة في البروتوكول المنظم.

أهداف العلاج

الهدف السريري الأساسي هو تحقيق استجابة كاملة أو جزئية للورم في الأسبوع السادس، مما يجعل الورم قابلاً للاستئصال — ويُتيح إجراء جراحة الحفاظ على الكلية حيثما أمكن.

وصول فوري إلى أنظمة علاجية منظمة قائمة على الأدلة

References

DOI: 10.6004/jnccn.2021.0037

View source ↗