يتناول هذا البروتوكول داء المبيضات الفرجي المهبلي الذي يكون فيه العامل الممرض نوعاً من Candida غير البيضاء — الأكثر شيوعاً Candida glabrata — وقد لم تستجب العدوى للجرعات القياسية من المضادات الفطرية الخط الأول.
تتصرف الأنواع غير البيضاء مثل C. glabrata بشكل مختلف عن Candida albicans وعادةً ما تستلزم استراتيجيات مضادة للفطريات بديلة بدلاً من المضادات الفطرية التقليدية الخط الأول. حين لا يحقق العلاج بالجرعات المعتادة استجابةً مناسبة، يُشار إلى نهج علاجي مستهدف. يجب تجنب الاستخدام غير الضروري للمضادات الفطرية، ويجب أن يعكس اختيار العلاج الكائن الممرض المحدد.
Unnecessary antimycotic therapies should always be avoided, and non-albicans vaginitis should be treated with alternative antifungal agents.
In case of C glabrata vaginitis, local administration of nystatin or ciclopiroxolamine might be considered.
Treatment with echinocandins (eg micafungin) should be limited to cases with massive complaints as VVC is not approved as treatment indication with little evidence.
DOI: 10.1111/myc.13248
View source ↗