هذا البروتوكول مخصص للمرضى المصابين بالحزاز الصلب الفرجي (EB60.0) الذين استمرت أعراضهم رغم إكمال دورة كاملة من العلاج بمثبطات الكالسينيورين الموضعية — والذين يُنظر الآن في تصعيد علاجهم إلى الخط التالي.
استخدم الخط السابق مثبطات الكالسينيورين الموضعية — تاكروليموس 0.1% أو كريم بيميكروليموس 1% — مُطبَّقة على الجلد الفرجي المصاب. كان الهدف المحدد هو تحسن الحكة الفرجية والحرقة/الألم خلال 12 أسبوعاً. يؤدي الفشل في تحقيق هذا التحسن إلى التصعيد إلى البروتوكول الموضح هنا.
في هذه المرحلة، تتضمن استراتيجية العلاج تدخلات جهازية أو قائمة على الضوء تتجاوز التطبيق الموضعي وتستلزم مشاركة متخصص ذي صلة. التسلسل الكامل ومعايير الاختيار وجميع الاعتبارات المرتبطة بها مضمنة في البروتوكول الكامل.
DOI: 10.1111/jdv.18102