يغطي هذا البروتوكول إدارة الآفة الحرشفية داخل الظهارة عالية الدرجة (HSIL)، الورم الظهاري داخل الفرج النوع المعتاد (VIN)، في المرضى الذين تأكد لديهم المرض المرتبط بفيروس HPV واستُبعد لديهم الغزو الخفي.
HSIL (VIN النوع المعتاد)، مرتبط بفيروس HPV؛ الغزو الخفي مستبعد؛ غير حامل؛ غير مثبط للمناعة. في هذا السياق، يفتح غياب الغزو الخفي والمسببات المرتبطة بفيروس HPV مجموعة من خيارات الإدارة — من العلاجات الموضعية والمناهج الاستئصالية إلى الاستئصال الجراحي — اعتماداً على خصائص الآفة. يمكن استخدام العلاجات الاستئصالية أو الموضعية في HSIL (VIN النوع المعتاد) بعد استبعاد الغزو الخفي، بما في ذلك للآفات البؤرية أو متعددة البؤر المعزولة.
عند وجود آفات متبقية أو مستمرة، يُعدّ النهج الجراحي من بين التدخلات التي يتناولها هذا البروتوكول. يغطي البروتوكول المنظم الكامل معايير الاختيار الشاملة، والتسلسل العلاجي، وجميع خيارات الإدارة المنطبقة.