تواجه النساء المصابات بمرض فون ويلبراند من النوع الأول (VWD) أو انخفاض مستويات VWF تحديات إرقائية مميزة في فترة ما بعد الولادة. يحدد هذا البروتوكول النهج الموصى به لهذه الفئة السكانية المحددة استناداً إلى الأدلة السريرية الحالية.
مريضة مصابة بمرض فون ويلبراند من النوع الأول أو انخفاض مستويات VWF، خلال فترة ما بعد الولادة. تحمل هذه الفترة خطراً متزايداً للنزيف وتستدعي إدارة استباقية مبنية على الأدلة.
توصي المبادئ التوجيهية بشكل مشروط باستخدام عامل مضاد للانحلال الليفي الجهازي لدى النساء بعد الولادة المصابات بمرض فون ويلبراند من النوع الأول أو انخفاض مستويات VWF. يتوفر النظام العلاجي الكامل — بما في ذلك طريق الإعطاء وجدول الجرعات ومعايير المدة — في البروتوكول الكامل.
تفاصيل الجرعات الكاملة ونقاط القرار السريري والأدلة الداعمة متاحة عبر الرابط أدناه.
DOI: 10.1182/bloodadvances.2020003264.
The guideline panel suggests the use of tranexamic acid over not using it in women with type 1 VWD or low VWF levels (and this may also apply to types 2 and 3 VWD) during the postpartum period (conditional recommendation based on low certainty in the evidence of effects).
Tranexamic acid may be given systemically via the oral or IV route. The oral dose is 25mg/kg (typically 1000-1300 mg) 3 times per day for 10 to 14 days or longer if blood loss remains heavy.
View source ↗