العلاج الجراحي للبهاق غير القطعي المستقر الموضعي بعد فشل التدخلات الطبية
السيناريو السريري
ينطبق هذا البروتوكول على المرضى المصابين ببهاق غير قطعي مستقر وموضعي لم يستجب استجابةً كافية للتدخلات الطبية، والذين لديهم تاريخ سلبي لظاهرة كوبنر. تحدد هذه المعايير الفئة المحددة من المرضى الذين يكون فيها المسار الجراحي مناسباً.
نهج العلاج (نظرة عامة جزئية)
يُعدّ التدخل الجراحي حجر الزاوية في هذا البروتوكول، إذ يشمل تقنيات الترقيع النسيجي والخلوي المطبَّقة على الآفات المستقرة. يتناول البروتوكول عدة وسائل جراحية متمايزة — ويتضمن الكامل منها معايير الاختيار بين التقنيات والتوجيهات الإجرائية المفصّلة.
تفاصيل الأهلية الخاصة بكل تقنية والتسلسل والمعطيات الإجرائية واردة في البروتوكول الكامل أدناه.
References
DOI: 10.1111/jdv.19450
- Surgery should be reserved for patients with SV and other localized and stabilized forms of vitiligo (non-segmental) after the documented failure of medical interventions.
- For vitiligo (non-segmental), patients with a stable form of the disease and a negative history of Koebner phenomenon are eligible, but the risk of relapse must be explained thoroughly to the patient.
- Several techniques exist, including punch grafting, suction blister grafting, non-cultured epidermal cellular grafting and cultured epidermal cellular grafting.
View source ↗