علاج نقص فيتامين أ في الحمل
يستوجب نقص فيتامين أ خلال الحمل نهجاً سريرياً دقيقاً: إذ تحدد مرحلة المرض عند التقديم كلاً من مدى إلحاحية التدخل وطبيعته، مع الحفاظ على سلامة الجنين بوصفها قيداً محورياً طوال فترة العلاج.
السيناريو السريري: مريضة حامل مصابة بنقص فيتامين أ. تعتمد استراتيجية العلاج على مرحلة المرض — إذ يختلف النهج اختلافاً جوهرياً بحسب ما إذا كانت الأعراض في بدايتها بصرياً أم أنها تشمل تأثراً قرنياً.
References
- In pregnant women, treatment varies according to the stage of illness:
- Hemeralopia or Bitot's spots: 10 000 IU once daily or 25 000 IU once weekly for at least 4 weeks. Do not exceed indicated doses (risk of foetal malformations).
- If the cornea is affected, risk of blindness outweighs teratogenic risk. Administer 200 000 IU once daily on D1, D2 and D8.
- Corneal lesions are a medical emergency. In addition to the immediate administration of retinol, treat or prevent secondary bacterial infections with 1% tetracycline eye ointment, one application 2 times daily (do not apply eye drops containing corticosteroids) and protect the eye with an eye-pad after each application.