ما هو علاج الخط الأول لالتهاب الدماغ الفيروسي؟
التهاب الدماغ الفيروسي حالة طارئة عصبية. تتمثل الأولوية في البدء بالعلاج الفعّال فوراً — قبل التوصل إلى تشخيص قاطع — للحد من خطر المضاعفات الوخيمة أو الوفاة.
الإلحاح السريري
تصرّف قبل التأكيد
التوجيهات المستندة إلى الأدلة صريحة: يجب البدء بالعلاج في جميع المرضى المشتبه بإصابتهم بالتهاب الدماغ الفيروسي في أقرب وقت ممكن، في حين لا تزال الدراسات التشخيصية قيد الانتظار. يرتبط التأخر في البدء بنتائج أسوأ.
نظرة عامة على العلاج
يرتكز بروتوكول الخط الأول على العلاج المضاد للفيروسات — تحديداً الأسيكلوفير — الذي يُبدأ تجريبياً عبر مختلف فئات المرضى. تختلف الأنظمة العلاجية تبعاً للفئة العمرية وحالة وظيفة الكلى. يحدد البروتوكول الكامل هذه الفوارق بالتفصيل.
References
- Acyclovir should be initiated in all patients with suspected encephalitis, pending results of diagnostic studies (A-III).
- Because the earlier that treatment is started for herpes simplex encephalitis, the less likely that death or serious sequelae will result, acyclovir (10 mg/kg intravenously every 8 h in children and adults with normal renal function; 20 mg/kg intravenously every 8 h in neonates) should be initiated in all patients with suspected encephalitis as soon as possible, pending results of diagnostic studies.
DOI: 10.1086/589747
View source ↗