الشقيقة الدهليزية: ماذا تفعل عندما يفشل العلاج الأحادي بالتريبتان في تحقيق تخفيف الألم خلال ساعتين
عندما يُعالَج مريض مصاب بالشقيقة الدهليزية بالتريبتان كعامل أحادي ولا يصل إلى حالة خلو من الألم خلال ساعتين، يُشار إلى اتباع نهج منظم للعلاج التالي لتحقيق السيطرة الكافية على النوبة ومنع تكررها.
العلاج السابق — استجابة غير كافية
استُخدم العلاج الأحادي بالتريبتان (العلاج الأحادي) لمعالجة النوبة. لم يتحقق الهدف العلاجي المحدد — خلو من الألم خلال ساعتين — مما يستدعي الانتقال إلى الخطوة التالية في البروتوكول.
النهج العلاجي التالي
تتضمن الخطوة التالية العلاج المركب — تريبتان مقترن بمضاد التهاب غير ستيرويدي طويل المفعول. يستهدف هذا النهج كلاً من تخفيف الألم الفوري والوقاية من تكرار النوبات. تُفصَّل الأدوية المحددة والنظام العلاجي المنظم في البروتوكول الكامل.
أهداف العلاج: خلو من الألم بعد ساعتين & الوقاية من تكرار نوبات الشقيقة.
References
DOI: 10.1177/2514183X1882337
- The initial combination of a triptan with a long-acting NSAID (such as naproxen) is more effective than the individual components and can in part prevent the recurrence of migraine attacks.
- In unsatisfactory effectiveness of a triptan, the triptan may be combined with a rapid-acting NSAID.