يمثّل المرضى المصابون بعيب الحاجز البطيني الذين طوّروا فيزيولوجيا أيزنمنجر أو فرط ضغط الشريان الرئوي الشديد (مقاومة الأوعية الرئوية ≥5 وحدة وود) والذين يعانون من انخفاض التشبع بالأكسجين أثناء المجهود، فئةً سريريةً مميزةً تستلزم نهجًا علاجيًا محددًا بعناية.
ينطبق هذا البروتوكول على عيب الحاجز البطيني مع فيزيولوجيا أيزنمنجر، أو مع فرط ضغط الشريان الرئوي الشديد (مقاومة الأوعية الرئوية ≥5 وحدة وود)، عندما يُعاني المريض من انخفاض تشبع الأكسجين الشرياني إلى ما دون 90% أثناء المجهود. في هذا السياق، يُشكّل وجود فرط ضغط الشريان الرئوي الكبير النهجَ العلاجيَّ بشكل جوهري. يُحدِّد البروتوكول المنظَّم الكامل النهجَ القائم على الأدلة لهذه الفئة من المرضى.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehaa554
VSD closure is not recommended in patients with Eisenmenger physiology and patients with severe PAH (PVR ≥5 WU) presenting with desaturation on exercise.
There are limited data available for a precise cut-off, but by clinical experience, this would be given by a fall of arterial oxygen saturation <90%.
View source ↗