علاج الفتق البطني في مرضى غسيل الكلى البريتوني
عند تشخيص فتق سري أو شرسوفي لدى مريض يخضع لغسيل الكلى البريتوني، تنطبق اعتبارات إصلاح محددة. يؤثر سياق غسيل الكلى على كلٍّ من توقيت التدخل والأسلوب الجراحي المفضل.
يغطي هذا البروتوكول الفتق السري أو الشرسوفي في مرضى غسيل الكلى البريتوني. يحدث الفتق السري في نسبة ملحوظة من هذه الفئة — إذ تتراوح بين 3 و15 بالمئة وفقاً لسلاسل حالات بأثر رجعي — مما يجعل وجود نهج إداري محدد لهذه المجموعة أمراً ذا أهمية سريرية.
يُوصى بالإصلاح الجراحي. الأسلوب المفضل هو الإصلاح المفتوح مع وضع الشبكة. يحدد البروتوكول الكامل الطريقة الموصى بها لتموضع الشبكة، ونهج الدخول إلى التجويف البريتوني، وإرشادات التوقيت الجراحي بالنسبة لغسيل الكلى البريتوني النشط.
References
DOI: 10.1002/bjs5.50252
The frequency of umbilical hernia in patients having peritoneal dialysis is reported to be 3–15 per cent in retrospective case series.
An open umbilical or epigastric hernia repair using onlay or preperitoneal mesh placement is suggested for patients on peritoneal dialysis.
It is suggested to repair an umbilical or epigastric hernia before initiation of peritoneal dialysis. It seems safe to perform the hernia repair during peritoneal dialysis.
View source ↗