علاج الالتهاب الرئوي المرتبط بالتهوية الميكانيكية الناجم عن المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين Staphylococcus aureus (MRSA)
يُعدّ الالتهاب الرئوي المرتبط بالتهوية الميكانيكية الناجم عن المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين Staphylococcus aureus (MRSA) فئةً فرعيةً محددةً من حالات VAP تستلزم علاجاً موجهاً. لا يُوصى باتباع البروتوكولات التجريبية القياسية أو واسعة الطيف عند تأكيد إصابة المريض بـ MRSA.
الالتهاب الرئوي المرتبط بالتهوية الميكانيكية مع مسببات مؤكدة أو مشتبه بها لـ MRSA — تحديداً، المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين المعزولة من مزرعة البلغم. يحدد هذا النمط المقاوم المجموعةَ التي يُشار إليها باختيار مضادات حيوية موجهة.
تُوصي الأدلة بشدة بعوامل مضادة حيوية محددة فعّالة ضد MRSA بدلاً من المضادات الحيوية الأخرى أو مجموعاتها لهذه الحالة. يتوفر البروتوكول الكامل — بما في ذلك اختيار العامل العلاجي واستراتيجية الجرعة ومدة العلاج — في البروتوكول الشامل.
References
DOI: 10.1093/cid/ciw353
We recommend that MRSA HAP/VAP be treated with either vancomycin or linezolid rather than other antibiotics or antibiotic combinations (strong recommendation, moderate-quality evidence).
For patients with VAP, we recommend a 7-day course of antimicrobial therapy rather than a longer duration (strong recommendation, moderate-quality evidence).
View source ↗