الإغماء المبهمي الوعائي
ICD-10 R55 · ICD-11 MG45.Z

الإغماء المبهمي الوعائي المستمر بعد التثقيف والتعديلات في نمط الحياة

عندما يتم تطبيق التثقيف الأولي والتدابير الحياتية ولكن تستمر نوبات الإغماء في التكرار، يكون النهج التالي في الخط العلاجي ضرورياً لتقليل عبء الإغماء بشكل أكبر.

خط العلاج السابق — لم يتحقق الهدف

التثقيف والتعديلات في نمط الحياة

شمل هذا النهج من الخط الأول شرح التشخيص وطبيعته الحميدة، والتعرف على المحفزات وتجنبها (بما في ذلك الجفاف والبيئات الحارة المزدحمة)، وزيادة تناول السوائل عن طريق الفم، والتكميل بالملح، وعند الاقتضاء، تعديل أي نظام دوائي خافض للضغط.

لم يتحقق الهدف: تقليل تكرار نوبات الإغماء (خفض عبء الإغماء).
نهج الخط التالي

مناورات الضغط المقابل الجسدي والتدخلات السلوكية

تتمحور الخطوة التالية حول مناورات الضغط المقابل الجسدي التي تُجرى عند ظهور الأعراض البادرية، وهي مشار إليها لمجموعة فرعية محددة من المرضى. التدخلات السلوكية الإضافية هي جزء من الخيارات المبنية على الأدلة للمرضى الأصغر سناً المؤهلين.

البروتوكول الكامل — بما في ذلك التدخلات المنطبقة ومؤشراتها وكيفية ترتيبها — موجود في النظام العلاجي الكامل.

الهدف: تقليل تكرار نوبات الإغماء
وصول فوري إلى الأنظمة العلاجية المنظمة المبنية على الأدلة

References

DOI: 10.1093/eurheartj/ehy037

Isometric PCM should be considered in patients with prodromes who are <60 years of age.

Tilt training may be considered for the education of young patients.

There is moderate evidence that PCM is effective in reducing syncopal recurrences in patients <60 years old with long-lasting recognizable prodromal symptoms.

View source ↗