يغطي هذا البروتوكول إدارة دوالي الأوردة في الأطراف السفلية لدى البالغين حيث يكون ارتجاع الأوردة الثاقبة موجودًا إلى جانب تقرحات وريدية نشطة أو متكررة — وهو عرض يتطلب رعاية جرح تركز على القرحة مع الاهتمام بالأمراض الوريدية الكامنة.
البالغون الذين تم توثيق ارتجاع الأوردة الثاقبة لديهم في الأطراف السفلية مرتبطًا بقرحة أو قرح الساق الوريدية. يميز وجود التقرح هذه الفئة من المرضى ويشكل مباشرة أولويات رعاية الجرح وقرارات العلاج الوعائي.
الهدف الرئيسي في هذا السياق هو شفاء قرحة الساق الوريدية. يتطلب تحقيق إغلاق دائم للقرحة معالجة القصور الوريدي الكامن جنبًا إلى جنب مع إدارة الجرح المباشرة.
تتمحور الإدارة من الدرجة الأولى حول التدابير التحفظية بما في ذلك الضغط ورعاية الجروح الشاملة، إلى جانب الأدوية الوريدية والتعديلات في نمط الحياة. يتم تفصيل النظام الكامل المنظم — بما في ذلك الاعتبارات التدخلية الإضافية الخاصة بارتجاع الأوردة الثاقبة مع التقرح — في البروتوكول الكامل.
DOI: 10.1016/j.jscai.2025.103729