يُطبَّق هذا البروتوكول على المرضى المراهقين المصابين بالدوالي الذين تأكد لديهم فارق مستمر في حجم الخصية الجانبية يتجاوز 2 مل أو 20% عند تقييمين سريريين منفصلين أُجريا بفاصل ستة أشهر، و/أو الذين يُظهرون نتائج غير طبيعية في تحليل السائل المنوي.
في مرحلة المراهقة، تُشكّل الدوالي مؤشراً للتدخل الفعّال حين تُظهر الخصية الجانبية تفاوتاً موثقاً ومستمراً في الحجم — يُؤكَّد على مدى زيارتين بفاصل ستة أشهر — أو حين يكون تحليل السائل المنوي غير طبيعي. يُشار إلى العلاج الوقائي عند تأكيد تراجع نمو الخصية من خلال فحوصات سريرية متسلسلة أو بالموجات فوق الصوتية دوبلر و/أو تحليل منوي غير طبيعي.
يُعدّ التصحيح الجراحي للدوالي النهجَ الموصى به في هذا السياق. وتُعتبر التقنيات الجراحية المجهرية الأكثر فعالية بين الخيارات المتاحة، فضلاً عن وجود عدة بدائل إجرائية أخرى. تتضمن البروتوكول الكامل معايير الاختيار المحددة والتقنية المفضلة وخوارزمية الإدارة الشاملة.