ما هو علاج الذبحة المتغيرة؟
تتطلب الذبحة المتغيرة (ICD-11 BA85 / ICD-10 I20.1) نهجاً دوائياً منظماً. يحدد البروتوكول استراتيجية تصعيد منهجية للمرضى الذين لا يكون فيها ضبط التشنج كافياً بالجرعات الأولية.
النهج العلاجي
تتمحور الإدارة حول التصعيد التدريجي لجرعات حاصرات قنوات الكالسيوم، مع العلاج المدمج بالنترات كمساعد إضافي — ويرد تسلسل المعايرة الكامل والعوامل المحددة ومعايير التصعيد في البروتوكول الكامل.
References
DOI: 10.15420/ecr.2022.47
- In a subset of these patients, adequate control of CAS is obtained with the use of increasing doses of CCBs, titrated up to the maximum tolerated dose (e.g. up to 960 mg/day diltiazem or verapamil) and possibly combined with nifedipine (up to 100 mg) or amlodipine (up to 20 mg).
- Similarly, high doses of nitrates can be added (e.g. 80 mg ISDN or isosorbide-5-mononitrate) or maximum tolerated doses of continuous intravenously administered nitrates (nitroglycerin, ISDN).
View source ↗