عندما تُكتشف إصابة في الحالب أثناء الجراحة في مريض غير مستقر ديناميكياً، لا يكون الإصلاح النهائي الفوري ممكناً في جميع الأحوال. تنتقل الأولوية السريرية إلى إنقاذ حياة المريض، ويصبح النهج المرحلي ضرورياً.
إصابة الحالب أثناء الجراحة — مُشخَّصة فوراً أثناء العملية — في مريض غير مستقر ديناميكياً. يدفع عدم الاستقرار الفيزيولوجي في هذا السياق الإدارةَ نحو استراتيجية تحكم مؤقتة في الضرر بدلاً من إعادة بناء الحالب الجذرية الأولية.
الاستراتيجية المفضلة في هذا السياق هي نهج التحكم في الضرر: تدابير مؤقتة لضمان الصرف البولي والحفاظ على وظيفة الكلى ريثما يُستعاد الاستقرار الديناميكي. يُؤجَّل الإصلاح النهائي للحالب.
يُفصّل البروتوكول المنظم الكامل التدخلات المحددة والتسلسل والمعايير اللازمة للإصلاح المؤجل — متاح عبر الرابط أدناه.