يُعدّ تجلط الأوردة العميقة في الطرف العلوي الناشئ في سياق الخباثة النشطة كياناً سريرياً متميزاً. يستوجب UEDVT المرتبط بالسرطان استراتيجية مضادة للتخثر محددة تختلف عن إدارة DVT القياسية غير المرتبطة بالسرطان.
ينطبق هذا البروتوكول على المرضى المصابين بتجلط الأوردة العميقة المؤكد في الطرف العلوي في سياق السرطان النشط — وهي فئة من المرضى يُوجَّه فيها كلٌّ من اختيار مضاد التخثر والمدة المخططة للعلاج بالخباثة الكامنة.
يتمحور التدبير حول مضاد التخثر الممتد باستخدام فئة مضادات التخثر المفضلة والموصى بها تحديداً في سياق السرطان، بدلاً من العوامل الفموية القياسية.
DOI: 10.1161/circulationaha.111.051276
In patients with cancer-associated UEDVT, extended LMWH monotherapy is preferred over the administration of vitamin K antagonists.
Anticoagulation therapy should be continued as long as the cancer remains active if the thrombotic event was not related to a central venous catheter.