علاج سرطان الرغامى في السرطان الغدي الكيسي المتقدم مع تطور ملحوظ في المرض
يُعدّ السرطان الغدي الكيسي (ACC) أحد أكثر نوعين شيوعاً من الأورام الخبيثة الرغامية الأولية لدى البالغين، ويطرح تحديات إدارية مميزة حين يصل إلى مرحلة متقدمة مع تطور ملحوظ في المرض والأعراض السريرية.
السيناريو السريري
ينطبق هذا البروتوكول على مرضى السرطان الغدي الكيسي في الرغامى الذين يعانون من تطور ملحوظ في المرض وأعراض المرحلة المتقدمة. يُشكّل السرطان الغدي الكيسي (ACC) مع السرطان حرشفي الخلايا ما يزيد على ثلثي الأورام الرغامية الأولية لدى البالغين.
نهج العلاج
يتضمن نهج العلاج لهذه الفئة من المرضى العلاجَ الموجَّه بالتنميط الجزيئي. يؤدي تسلسل الجيل التالي (NGS) دوراً محورياً في توجيه قرارات العلاج في الخطوط المتأخرة عند استنفاد الخيارات القياسية — والتفاصيل الكاملة لاختيار العوامل والتسلسل العلاجي واردة في البروتوكول المنظَّم.
يمكن الاطلاع على النظام العلاجي الكامل وخوارزمية القرار والتوصيات المصنَّفة وفق مستوى الأدلة عبر الرابط أدناه.
References
- The most common types are squamous-cell carcinoma (SCC) and adenoid cystic carcinoma (ACC), which together account for more than two-thirds of primary tracheal tumors in adults.
- Consider multi-agent chemotherapy for patients with advanced ACC exhibiting significant disease progression and symptoms [II, B].
- In patients with symptoms of advanced disease, multi-agent chemotherapy may be considered.
- Consider targeted therapies based on molecular profiling for patients with advanced tracheal tumors [III, B].
- Thus, NGS may be recommended for later lines of therapy, when standard treatment options are exhausted, and there is a need to explore targeted therapies based on the specific genetic profile of the tumor.
DOI: 10.3389/or.2024.1451247
View source ↗