القولون السام
ICD-10 K59.3 · ICD-11 DB32.20

علاج القولون السام في عدوى المطثية العسيرة الخاطفة مع ارتفاع كريات الدم البيضاء > 15 × 10³/µL

يغطي هذا البروتوكول إدارة القولون السام الناجم عن عدوى المطثية العسيرة الخاطفة — وهو مظهر شديد يتميز بارتفاع ملحوظ في عدد كريات الدم البيضاء مصحوباً بعدم استقرار ديناميكي الدم أو ضعف الأعضاء النهائية.

السيناريو السريري

عدوى المطثية العسيرة الخاطفة مع ارتفاع كريات الدم البيضاء أكثر من 15 × 10³/µL، مصحوباً بواحد على الأقل من: الصدمة، أو تعفن الدم، أو فشل الأعضاء المتعددة، أو انسداد الأمعاء، أو القولون السام. يُشكّل هذا مرضاً شديداً معقداً يستدعي تدخلاً منظماً عاجلاً.

نهج العلاج

الخطوة الأولى هي الإشراف على المضادات الحيوية — معالجة السبب المُحرِّض — إلى جانب الإنعاش الفوري للصدمة. ثم يُبدأ بنظام مضادات حيوية موجَّه، مع توفر استراتيجيات إضافية لتوصيل الدواء في الحالات التي يكون فيها انسداد الأمعاء موجوداً أو محتملاً. يمكن الاطلاع على البروتوكول المنظم الكامل أدناه.

أهداف العلاج

الاستجابة للعلاج الطبي مع تراجع الصدمة وانخفاض عدد كريات الدم البيضاء.

وصول فوري إلى أنظمة علاجية منظمة مبنية على الأدلة
References
DOI: 10.1186/s13017-021-00362-3 View source ↗