تتجلى متلازمة مخرج الصدر العصبية (NTOS) بأعراض وعلامات ناجمة عن ضغط وتهيج الضفيرة العضدية عند مثلث العضلة الرقيقة أو فضاء العضلة الصدرية الصغيرة. يُعدّ تحديد هذه الآلية التشريحية المحددة أمرًا محوريًا في اختيار مسار الإدارة المناسب.
ينطبق هذا البروتوكول على المرضى المصابين بمتلازمة مخرج الصدر العصبية الذين تنجم أعراضهم عن ضغط أو تهيج الضفيرة العضدية عند مثلث العضلة الرقيقة أو فضاء العضلة الصدرية الصغيرة. يستلزم تشخيص NTOS توافر معايير سريرية مؤهِّلة استنادًا إلى مجموعة محددة من الأعراض والعلامات الموصوفة في المبدأ التوجيهي.
يتضمن النظام العلاجي المنظم القائم على الأدلة لهذا السيناريو نهجًا جراحيًا يستهدف فك الضغط عن مخرج الصدر — ويتوفر الخوارزم الكامل والتفاصيل الجراحية والمكونات الإجرائية الإضافية في البروتوكول الكامل.
DOI: 10.1016/j.jvs.2016.04.039
Patients have symptoms caused by compression and irritation of the brachial plexus causing symptoms and signs as described in the later section.
NTOS should be defined by the presence of three of the following four criteria.
Operative decompression of the thoracic outlet, potentially including brachial plexus neurolysis.
View source ↗