تتضمن متلازمة المخرج الصدري الشرياني (ATOS) شذوذًا موضوعيًا في الشريان تحت الترقوة ناجمًا عن ضغط خارجي وما يعقبه من تلف بسبب الضلع الأول الشاذ، أو الضلع العنقي، أو الحزام الليفي عند قاعدة المثلث الأخمعي. ينطبق هذا البروتوكول عندما يكون هذا الشذوذ عرضيًا — ويتجلى في نقص تروية الذراع أو الانصمام.
المحرك الهيكلي هو الضلع الأول الشاذ أو بنية مماثلة (ضلع عنقي أو حزام) عند قاعدة المثلث الأخمعي، مما ينتج عنه ضغط خارجي وتلف شرياني لاحق. يتجلى شذوذ الشريان تحت الترقوة سريريًا من خلال نقص التروية أو الانصمام في الذراع المصابة. قد يظهر الشذوذ أيضًا بشكل لا عرضي على هيئة تمدد وعائي أو انسداد أو انصمام صامت.
تتضمن الإدارة في هذه الحالة الحل الخثري الموجه بالقسطرة باعتباره النهج التدخلي الأساسي لاستعادة سلاسة تدفق الدم الشرياني.
حل خثري ناجح تمامًا مع سرير شرياني متبقٍّ طبيعي.
DOI: 10.1016/j.jvs.2016.04.039