يتبع كثير من المرضى المصابين باعتلال الكلى بغشاء القاعدة الرقيق (TBMN) مساراً حميداً مستقراً. غير أنه عند ظهور ارتفاع ضغط الدم أو البيلة البروتينية أو الضعف الكلوي، تتغير الصورة السريرية تغيراً جوهرياً وتصبح الإدارة الفعّالة ضرورةً لا غنى عنها.
ينبغي تقييم الأفراد المصابين بـ TBMN عند التقديم للكشف عن مؤشرات الإنذار السيئ. يُعدّ كلٌّ من ارتفاع ضغط الدم والبيلة البروتينية والضعف الكلوي عوامل خطر للتطور إلى الفشل الكلوي في مرحلته النهائية. وعند وجود أيٍّ من هذه المظاهر، يُشار إلى الإدارة المتخصصة من قِبل طبيب أمراض الكلى.
Individuals with TBMN should be assessed at presentation for poor prognostic indicators (hypertension, proteinuria, renal impairment).
However, some individuals develop hypertension, proteinuria, or renal impairment, which are all risk factors for progression to end-stage renal failure.
Those with these features should be managed by a nephrologist, and treatment should include an ACE inhibitor to delay the onset of renal failure.
DOI: 10.1681/ASN.2012020148
View source ↗