علاج الصداع التوتري النوبي الذي يحدث أقل من 15 يومًا في الشهر
يتناول هذا البروتوكول المرضى المصابين بـالصداع التوتري النوبي (TTH) — الصداع الذي يحدث أقل من 15 يومًا في الشهر. يُصنَّف الصداع التوتري النوبي وفقًا للتكرار إلى نوعين: غير متكرر (أقل من يوم صداع واحد في الشهر) ومتكرر (1–14 يومًا من الصداع في الشهر).
في الصداع التوتري النوبي، يرتكز العلاج الدوائي على العلاج العَرَضي (الحاد) الذي يُعطى وقت حدوث كل نوبة صداع. وتُحجز الأساليب الوقائية عمومًا للمرضى الذين يعانون من صداع توتري نوبي متكرر جدًا أو مزمن.
يعتمد نهج الخط الأول الموصى به على عامل حاد واحد من فئة المسكنات البسيطة أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs). ويعتمد الاختيار من بين الأدوية المتاحة في هذه الفئة على عوامل خاصة بالمريض مفصَّلة في البروتوكول الكامل.
References
DOI: 10.1111/j.1468-1331.2010.03070.x
Tension-type headache is classified into three subtypes according to headache frequency: infrequent episodic TTH (<1 day of headache per month), frequent episodic TTH (1–14 days of headache per month) and chronic TTH (≥15 days per month).
When it comes to pharmacological management, the general rule is that patients with episodic TTH are treated with symptomatic (acute) drugs, whilst prophylactic drugs should be considered in patients with very frequent episodic TTH and in patients with chronic TTH.
Simple analgesics and non-steroidal anti-inflammatory drugs are recommended for the treatment of episodic TTH.
Most headaches in patients with episodic TTH are mild to moderate, and the patients often can self-manage using simple analgesics (paracetamol or aspirin) or non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs).
The guidelines for drug trials in TTH from the International Headache Society recommend pain-free after 2 h as the primary efficacy measure.
View source ↗