علاج متلازمة مفصل الفك الصدغي عند عدم كفاية العلاج المحافظ

تتضمن متلازمة مفصل الفك الصدغي (TMJ) ألماً وخللاً وظيفياً في مفصل الفك والعضلات المرتبطة به. عندما لا تُوفر التدابير المحافظة من الدرجة الأولى راحةً كافية، أو عند حدوث تفاقمات حادة شديدة، يكون النهج التدخلي المنظم مُشاراً إليه.

السيناريو السريري

يستهدف هذا البروتوكول المرضى المصابين بمتلازمة مفصل الفك الصدغي الذين أثبتت إدارتهم المحافظة عدم الكفاية، أو الذين يحتاجون إلى تدخل خلال تفاقم حاد شديد. قد يُستهدف كلٌّ من المفصل نفسه والعضلات المحيطة به بحسب الصورة السريرية.

نهج العلاج

يتمحور النظام العلاجي لهذا السيناريو حول الحقن الموجهة — سواء أُعطيت داخل المفصل أو في العضلات المحيطة به — مع إرشادات مهمة حول متى تكون هذه التدخلات مناسبة ومتى لا ينصح بتكرارها. يحدد البروتوكول الكامل العوامل والتسلسل والقيود السريرية.

الوصول الفوري إلى أنظمة علاجية منظمة قائمة على الأدلة

References

If conservative therapies fail, or for severe acute exacerbations, intra-articular injection of local anesthetics or steroids may be used for TMJ syndrome.

However, repeated intra-articular injections are not recommended.

Intramuscular injection of onabotulinumtoxinA (BTX-A) has been advocated for management of myofascial pain.

View source ↗