ينطبق هذا البروتوكول على المرضى الذين لديهم مؤشر معتمد لاستمرار استخدام مضادات الذهان والذين طوّروا خلل حركة تأخرياً بدرجة معتدلة على الأقل يُعطّل أنشطتهم اليومية وجودة حياتهم.
يواصل المريض العلاج بمضادات الذهان لمؤشر معتمد. خلل الحركة التأخري موجود ومزعج — معتدل على الأقل — بمستوى يتداخل بشكل ذي معنى مع الوظيفة اليومية وجودة الحياة. هذا الحد الوظيفي هو المعيار للبدء في الإدارة القمعية.
يتضمن البروتوكول إضافة عامل مساعد للمساعدة في قمع الأعراض المتبقية. معايير الاختيار الكاملة والتسلسل ومعايير المراقبة مفصّلة في النظام العلاجي الكامل — المراجعة المنظمة وحدها تكشف عن الاختيار الملائم لهذا المريض.
DOI: 10.1016/j.jns.2018.02.010
In patients with troublesome TS, suppressive agents should be considered.
Suppressive therapy should be considered when disabilities are at least moderate and interfere with ADLs and QoL, with new VMAT2 inhibitors or TBZ (if both Deut-TBZ and valbenazine are not available) as the first-line treatment, with clonazepam and Ginkgo biloba as second-line, and combined with amantadine if symptoms are still troublesome.
In patients whose symptoms are still not adequately controlled, TBZ or amantadine may be considered as an adjuvant.
View source ↗