الذئبة الحمامية الجهازية
ICD-10 M32 · ICD-11 4A40.0
علاج الذئبة الحمامية الجلدية النشطة في المرضى المصابين بالذئبة الحمامية الجهازية
يُعدّ التورط الجلدي النشط مظهرًا سريريًا مهمًا في المرضى المصابين بالذئبة الحمامية الجهازية. تستلزم إدارة أمراض الجلد النشطة في هذه الفئة من المرضى نهجًا منظمًا ومتدرجًا يُراعي شدة المرض وخصائص المريض.
السيناريو السريري
يتناول هذا البروتوكول الذئبة الحمامية الجلدية النشطة التي تنشأ في سياق الذئبة الحمامية الجهازية — وهو سيناريو تستوجب فيه نشاط المرض الجلدي تدخلًا علاجيًا موجهًا إلى جانب إدارة الحالة الجهازية الكامنة.
نهج العلاج (نظرة عامة جزئية)
يرتكز العلاج الخطي الأول لأمراض الجلد النشطة في الذئبة الحمامية الجهازية على العوامل الموضعية ومضادات الملاريا باعتبارها علاجات أساسية، مع توفر خيارات جهازية عند الحاجة.
يتوفر النظام العلاجي الكامل والتسلسل الزمني والنطاق الكامل من الخيارات في البروتوكول المنظم أدناه.
References
- Treatment of active skin disease should include topical agents (glucocorticoids, calcineurin inhibitors) (2b/B), antimalarials (hydroxychloroquine, chloroquine) (1a/A), and/or systemic glucocorticoids (4/C) as needed, with methotrexate (1b/B), mycophenolate (4/C), anifrolumab (1a/A), or belimumab (1a/B) considered as second-line therapy.
- HCQ is the antimalarial of choice, but chloroquine may be used in the settings discussed earlier.
DOI: 10.1136/ard-2023-224762
View source ↗