يتناول هذا البروتوكول الساركوما الزليلية لدى المرضى البالغين في سن 18 عامًا أو أكبر. على الرغم من عقود من الخبرة السريرية، ظلت معدلات البقاء على قيد الحياة لخمس سنوات في هذه الفئة دون تغيير يُذكر منذ الثمانينيات، دون أي تقدم ملحوظ في فعالية العلاج — مما يجعل النهج المنظم القائم على الأدلة لكل حالة سريرية أمرًا بالغ الأهمية.
في المرض المتقدم أو الانتقالي، تسترشد الإدارة بمدى المواقع الانتقالية وموقعها وقابليتها للاستئصال، مع تطبيق الأساليب الجراحية على مرضى مختارين بعناية، والعلاج الكيميائي الجهازي القائم على الأنثراسيكلين كخيار قياسي من الخط الأول للآخرين.
DOI: 10.1016/j.esmoop.2023.101618
Five-year survival rates in adults with SS have plateaued since the 1980s with no advances in treatment efficacy.
In advanced/metastatic STS, metachronous (disease-free interval ≥ 1 year), resectable lung metastases without extrapulmonary disease can be managed with pulmonary surgery alone if complete excision of all lesions is feasible.
Surgery or radiotherapy for the metastatic site(s) without chemotherapy can be considered for fit patients with single organ, limited, and completely resectable/treatable extrapulmonary metastatic disease, while systemic therapy is the preferable option for patients with pulmonary nonresectable disease or extrapulmonary metastatic disease, or short disease-free intervals.
In advanced/metastatic STS, including SS, anthracycline-based chemotherapy is the standard first-line treatment.
View source ↗