متلازمة الإفراز غير الملائم للهرمون المضاد لإدرار البول
ICD-10 E22.2 · ICD-11 5A60.2

علاج SIADH في نقص صوديوم الدم المزمن دون أعراض حادة وبحالة حجم طبيعية

ينطبق هذا البروتوكول على المرضى الذين يعانون من نقص صوديوم الدم المزمن الناجم عن متلازمة الإفراز غير الملائم لإدرار البول (SIAD) الذين يُراجعون دون أعراض حادة أو متوسطة الشدة وبحالة حجم طبيعية — وهو عرض سريري متمايز يستدعي نهجاً علاجياً محدداً ومنظماً.

في حالات نقص صوديوم الدم المعتدل أو العميق في هذا السياق، يمكن النظر في تدخلات معينة قائمة على زيادة تناول المواد الصلبة — يوضح البروتوكول الكامل الخيارات المحددة، وكيفية المقارنة بينها، وطريقة تطبيقها. يتوفر النظام الكامل أدناه.

References

DOI: 10.1530/EJE-13-1020

For demeclocycline and lithium, there is some evidence of possible harm, so we advise against their use for management of any degree of chronic hyponatraemia in patients with SIAD.

In moderate or profound hyponatraemia, we suggest the following can be considered equal second-line treatments: increasing solute intake with 0.25–0.50 g/kg per day of urea or a combination of low-dose loop diuretics and oral sodium chloride (2D).

View source ↗