علاج الباراغانغليوما الودية لدى الأطفال والمراهقين المصابين بمرض موضعي قابل للاستئصال

تغطي هذه الصفحة النهج السريري للأطفال والمراهقين المشخَّصين بالباراغانغليوما الودية الموضعية القابلة للاستئصال — كظرية أو خارج كظرية — حيث لا يوجد دليل على وجود مرض نقيلي أو غير قابل للاستئصال.

السيناريو السريري

يُقدِّم طفل أو مراهق مصاب بالباراغانغليوما الودية الموضعية المحصورة في موقع كظري أو خارج كظري، ومؤكَّد أنها قابلة للاستئصال جراحياً. لا يوجد أي ضلوع نقيلي. الاستئصال الجراحي هو الركيزة الأساسية للعلاج الجذري للمرض الأطفالي الموضعي.

الإدارة قبل الجراحية

يرتكز النهج التحضيري قبل الجراحة على إرساء الحصار الأدرينالي الألفاوي قبيل الإجراء، إلى جانب تدابير استعادة الحجم الوعائي الملائم. الهدف السريري هو انخفاض ضغط الدم الانتصابي الخفيف — وهو انخفاض متحكَّم به في ضغط الدم عند الوقوف — مع الحفاظ على ضغوط الراحة الآمنة. يُفصَّل النظام التحضيري الكامل قبل الجراحة، بما يشمل تسلسل الإجراءات وجميع التدخلات الداعمة، في البروتوكول الكامل.

وصول فوري إلى البروتوكولات العلاجية المنظَّمة القائمة على الأدلة

References

DOI: 10.1093/ejendo/lvaf239

View source ↗