اعتلال العصب فوق الكتفي
ICD-10 G56.8 · ICD-11 8C10.Z&XA8QY6

علاج الخط الأول غير الجراحي لاعتلال العصب فوق الكتفي

يتجلى اعتلال العصب فوق الكتفي بألم الكتف الخلفي الجانبي والضعف. في غياب الكسر أو الآفة الشاغلة للفراغ أو المؤشر الجراحي الفوري، يُعدّ العلاج غير الجراحي النهج الأولي الموصى به.

يحضر المرضى دون مؤشرات هيكلية أو جراحية واضحة. ينصبّ التركيز على الرعاية المحافظة لإراحة العصب المتضرر، وتقليل الالتهاب، وإعادة بناء استقرار حزام الكتف من خلال برنامج إعادة تأهيل موجّه.

تبدأ الإدارة بتعديل النشاط — تحديداً تقييد حركات الذراع المتكررة فوق الرأس — إلى جانب الأدوية المضادة للالتهاب وبرنامج علاج طبيعي منظم يستهدف مجموعات العضلات الرئيسية في الكتف ولوح الكتف. يحدد البروتوكول الكامل أهداف إعادة التأهيل والخوارزمية السريرية الشاملة.

الجرعات والتسلسل ومعايير القرار الكاملة متوفرة في البروتوكول المنظم.

الوصول الفوري إلى الأنظمة العلاجية المنظمة المستندة إلى الأدلة

References

DOI: 10.52965/001c.25554

Without clear evidence of a fracture, space-occupying lesion, or immediate need for surgery, non-operative treatment including a rehabilitation program, nonsteroidal anti-inflammatory drugs, and lifestyle modification is first-line therapy.

Physical therapy is targeted at strengthening the rotator cuff muscles, trapezius, levator scapulae, rhomboids, serratus anterior, and deltoid muscle(s).

Since many SN neuropathies result from excessive repetitive overhead arm movements, putting those activities to a halt is beneficial to rest the shoulder and nerve and prevent further injury.

View source ↗