سرطان الغدد الليمفاوية التائية الشبيه بالتهاب الدهون تحت الجلد مع متلازمة نشاط البالعات الدموية (HLH)

يعالج هذا البروتوكول سرطان الغدد الليمفاوية التائية الشبيه بالتهاب الدهون تحت الجلد (SPTCL) في المرضى الذين يعانون من متلازمة نشاط البالعات الدموية (HLH) أو المرض الجهازي أو العبء الورمي العالي — المحدد بالانتشار الواسع تحت الجلد.

تمثل هذه المظاهر مجموعة فرعية مطلوبة سريريًا من SPTCL، حيث امتد المرض إلى ما هو أبعد من التضمن الجلدي المحدد ويستلزم استراتيجية إدارة أكثر كثافة.

السيناريو السريري

يصبح SPTCL بالغ التعقيد بشكل خاص عند مصاحبته لـ HLH — وهو مضاعفة التهابية حادة — أو عند وجود التضمن الجهازي أو مرض تحت الجلد الواسع الانتشار (العبء الورمي المرتفع).

في الحالات المعقدة بـ HLH، يُوصى بعلاج HLH بالتزامن مع علاج الورم الليمفاوي.

نهج العلاج

بالنسبة للمرضى المؤهلين في هذا الإطار، قد يشمل النهج التسجيل في تجربة سريرية أو، في حالات مختارة، نوعًا محددًا من العلاج الخلوي. كما تُؤخذ في الاعتبار أنظمة بديلة تبعًا للعوامل الفردية للمريض.

البروتوكول المنظم الكامل — بما يشمل خيارات الأنظمة العلاجية المحددة والتسلسل ومعايير الأهلية — متاح عبر الرابط أدناه.

وصول فوري إلى أنظمة علاجية منظمة مبنية على الأدلة

References

SPTCL with HLH, Systemic Disease, or High Tumor Burden (Widespread Subcutaneous Disease)

In cases complicated by HLH, treatment of HLH concurrently with treatment of lymphoma is recommended.

Patients with disease relapse or refractory disease after multiple prior therapies may be recommended to enroll in clinical trials or to consider allogeneic HCT (if eligible).

View source ↗