عاصفة الغدة الدرقية حالة طارئة خطيرة تهدد الحياة تصيب جهاز الغدد الصماء، وقد تتطور لدى المرضى المصابين بفرط نشاط الغدة الدرقية غير المُعالَج أو الشديد، بما في ذلك مرضى التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد. يتضمن هذا السيناريو التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد المُعقَّد بـعاصفة الغدة الدرقية — وهو تصاعد حرج يتميز بفرط نشاط درقي حاد يمسّ أجهزة الجسم المتعددة.
تشمل الصورة السريرية المميزة ارتفاع الحرارة الشديد، وتسرع القلب، والهياج الشديد، والتشوش الذهني، والقيء، وخلل وظائف الأعضاء المتعددة — وهي مظاهر جهازية مبالَغ فيها لفرط نشاط الغدة الدرقية، تُنذر بحالة طارئة طبية تستوجب تدخلاً عاجلاً ومحدداً يتجاوز الإدارة الروتينية لالتهاب الغدة الدرقية.
يستدعي هذا السيناريو علاجاً متعدد الأساليب ومكثفاً يجمع بين عوامل تعالج فرط التنبيه الأدرينالي وتدخلات تستهدف ديناميكيات الهرمونات المحيطية، إلى جانب الرعاية الداعمة المكثفة. يتوفر النظام العلاجي المنظم الكامل — بما يشمل التسلسل الكامل، والعوامل المحددة، وإدارة المضاعفات — في البروتوكول أدناه.
DOI: 10.3390/jcm14093233
Although uncommon, thyroid storm (TS) represents a life-threatening endocrine emergency that may develop in patients with untreated or severe thyrotoxicosis, including those with subacute thyroiditis (SAT).
It is characterized by exaggerated systemic manifestations of thyrotoxicosis, such as hyperpyrexia, tachycardia, severe agitation, confusion, vomiting, and multiorgan dysfunction.
Treatment requires aggressive multimodal therapy: beta-blockers (e.g., propranolol) to control adrenergic symptoms, corticosteroids to reduce peripheral conversion of T4 to T3, and supportive care to manage complications.
View source ↗