يتناول هذا البروتوكول انزلاق الفقرات لدى المرضى الذين أتمّوا برنامج علاج طبيعي منظم ولم يبلغوا الأهداف السريرية المتوقعة — إذ يُعدّ استمرار ألم أسفل الظهر وعدم كفاية التحسن في نطاق حركة العمود الفقري القطني مؤشرَين للتصعيد نحو الخطوة العلاجية التالية.
تم الخضوع لبرنامج علاج طبيعي منظم لمدة لا تقل عن 3 أسابيع — يشمل تمارين الانثناء، وتدريب تثبيت العضلات الأساسية، وتمارين التحمل القائمة على المشي — بهدف تخفيف ألم أسفل الظهر وتحسين نطاق حركة العمود الفقري القطني. وعدم تحقيق هذه الأهداف هو مُحفّز التصعيد في هذا البروتوكول.
تخفيف الألم على المدى القصير وتحسين الوظيفة الحركية.
DOI: 10.25122/jml-2025-0039
Epidural steroid injections are indicated in patients with symptomatic spondylolisthesis experiencing nerve root irritation, neurogenic claudication due to spinal stenosis, persistent pain despite NSAID use, physical therapy, and activity modification, or those who require temporary pain relief until surgery.
These injections deliver corticosteroids such as methylprednisolone into the epidural space to reduce inflammation and relieve pain.
Studies have demonstrated short-term benefits, including pain reduction and functional improvement, but long-term efficacy remains variable.
View source ↗