ورم سحائي في الحبل الشوكي
ICD-10 D32.0 · ICD-11 2A01.00&XA0V83

علاج ورم السحايا العرضي في الحبل الشوكي لدى المرضى ذوي الحالة السريرية السيئة أو موانع الجراحة

السيناريو السريري

يتناول هذا البروتوكول ورم السحايا العرضي في الحبل الشوكي لدى المرضى غير المؤهلين للجراحة — سواء بسبب ضعف الحالة السريرية العامة، أو الأمراض المصاحبة الشديدة، أو وجود موانع نسبية أو مطلقة للتدخل الجراحي.

عندما لا تكون الجراحة خياراً

بالنسبة للمرضى الذين تنطوي عملية الاستئصال الجراحي على مخاطر غير مقبولة — بمن فيهم كبار السن أو المرضى في حالة حرجة — تتوفر بدائل غير جراحية راسخة. وقد تم التحقق من صحة الجراحة الإشعاعية كعلاج بديل في حالات محددة جيداً تشمل أوراماً صغيرة لدى هؤلاء المرضى. كما يمكن النظر فيها عندما تكون موانع الجراحة نسبية أو مطلقة وعندما لا يُحدث الورم تأثيراً ضغطياً كبيراً، شريطة استيفاء معايير اختيار المرضى المناسبة.

نهج العلاج (نظرة عامة جزئية)

تتضمن الإدارة استراتيجية قائمة على الإشعاع؛ وتعتمد التقنية والتجزئة المناسبة على خصائص الورم الفردية والسياق السريري. يُفصَّل خوارزمية الاختيار الكاملة والنهج في البروتوكول المنظم.

الهدف السريري

تقليص حجم الورم في التصوير — وهو نتيجة ثبت أنها تنبؤية بالتحكم طويل الأمد في الورم.

وصول فوري إلى البروتوكولات المنظمة القائمة على الأدلة

References

DOI: 10.1093/neuonc/noab150

View source ↗