تضخم بكتيريا الأمعاء الدقيقة
ICD-10 A04.9 · ICD-11 DA96.00

علاج SIBO مع الإمساك واختبار نفس الميثان الإيجابي (≥10 جزء في المليون)

ينطبق هذا البروتوكول على المرضى المصابين بتضخم بكتيريا الأمعاء الدقيقة الذين يعانون من الإمساك واختبار نفس الميثان الإيجابي المؤكد — والمحدَّد بمستويات ميثان تبلغ 10 جزء في المليون أو أعلى خلال اختبار النفس.

السيناريو السريري

يُقدِّم المريض أعراض إمساك مصحوبةً باختبار نفس ميثان إيجابي (ميثان النفس ≥10 جزء في المليون). يُعدّ اختبار النفس — باستخدام الجلوكوز أو اللاكتولوز — الأسلوبَ الموصى به لتشخيص تضخم الكائنات المنتجة للميثان في المرضى المعرضين للأعراض والمصابين بالإمساك.

هدف العلاج

الهدف الأساسي هو خفض ميثان النفس إلى مستويات غير قابلة للكشف (أقل من 3 جزء في المليون) عند إعادة اختبار النفس، مع تحسُّن أعراض الإمساك. قد يؤدي استهداف الكائنات المنتجة للميثان إلى تقليل إنتاج الميثان وتخفيف الإمساك.

نهج العلاج

تشتمل الإدارة على دورة مضادات حيوية موجَّهة نحو الكائنات المنتجة للميثان في الأمعاء الدقيقة، وتُعطى عادةً على مدى 10 أيام.

خيارات المضادات الحيوية المحددة واستراتيجية التوليف والتفاصيل الكاملة للنظام العلاجي متاحة في البروتوكول الكامل أدناه.

وصول فوري إلى الأنظمة العلاجية المنظمة المبنية على الأدلة

References

DOI: 10.14309/ajg.0000000000000501

View source ↗