عندما تظهر متلازمة العقدة الجيبية المريضة على شكل استجابة غير كافية لمعدل ضربات القلب للنشاط البدني — القصور الزمني — مع أعراض واضحة مرتبطة بالتمرين، فإن أساليب تنظيم الإيقاع القياسية قد لا تلبي الاحتياجات الوظيفية للمريض بشكل كامل. تستدعي هذه الحالة السريرية اعتماد استراتيجية تنظيم إيقاع محددة.
يعاني المريض من متلازمة العقدة الجيبية المريضة التي تتجلى في صورة قصور زمني — إذ يعجز معدل ضربات القلب عن الارتفاع بشكل مناسب مع التمرين — مما يُفضي إلى ضعف وظيفي واضح وذي أعراض خلال النشاط البدني. يستلزم هذا التوليف اعتماد نمط تنظيم إيقاع قادر على التكيف مع المتطلبات الفسيولوجية للجهد.
تدعم الأدلة الحالية نمط تنظيم الإيقاع ثنائي الغرفة ذا القدرة التكيفية لمعدل الإيقاع بوصفه النهج المفضل في هذا السياق. تتوفر معايير الاختيار الكاملة وبارامترات البرمجة وتوصيات المتابعة ضمن البروتوكول الكامل.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehab364
In patients who present chronotropic incompetence and have clear symptoms during exercise, DDD with rate-responsive pacing should be considered.
View source ↗