تمثل العاصفة الكهربائية في سياق متلازمة QT القصير حالة طوارئ حادة مهددة للحياة ناجمة عن اضطراب نظم القلب. يمكن لفترة الحران البطيني المختصرة المميزة لهذا الاعتلال القنوي أن تُديم نوبات متكررة من الرجفان البطيني، مما يستدعي تدخلاً عاجلاً وموجهاً يتجاوز تدابير الإنعاش القياسية.
السيناريو السريري: مريض مصاب بمتلازمة QT القصير المعروفة أو المشخصة حديثاً، يُقدَّم باضطرابات نظم بطينية متكررة تشكّل عاصفة كهربائية — نوبات متعددة في فترة قصيرة لا تنتهي تلقائياً أو تتكرر رغم إجراء التحويل الكهربائي.
تتضمن العاصفة الكهربائية في متلازمة QT القصير دورة ذاتية التعزيز من اضطرابات النظم الخبيثة المدفوعة بإعادة استقطاب قصيرة بشكل مرضي. قد تكون الأساليب المضادة لاضطراب النظم العامة غير كافية أو مضادة للاستطباب في هذه الركيزة الوراثية المميزة، ويجب أن يراعي اختيار التدخل الدوائي الاعتلال القنوي الكامن.
بالنسبة لمتلازمة QT القصير المعقدة بعاصفة كهربائية، تم تحديد عامل دوائي محدد — كاتيكولامين — في المبادئ التوجيهية الحالية كتدخل يمكن النظر فيه في هذا السيناريو. يُفصَّل النظام العلاجي الكامل، بما في ذلك معايير الاختيار وموانع الاستعمال ومعاملات المراقبة والسياق الدوائي الأشمل، في البروتوكول المنظم الكامل.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehac262
View source ↗