متلازمة شيهان
ICD-10 E23.0 · ICD-11 5A61.0.1

علاج متلازمة شيهان في النساء قبل انقطاع الطمث مع نقص الغدد التناسلية المركزي وانخفاض إستروجين المصل

السيناريو السريري

يتناول هذا البروتوكول متلازمة شيهان التي تظهر في الإناث قبل انقطاع الطمث مع نقص الغدد التناسلية المركزي المتميز بانخفاض إستروجين المصل وقلة الحيض أو انقطاعه.

الحالة المحددة

في الإناث قبل انقطاع الطمث، تتجلى متلازمة شيهان بانخفاض إستروجين المصل واضطراب الإباضة، مما يؤدي إلى قلة الحيض أو انقطاعه. تحدد هذه السمات مكوّن نقص الغدد التناسلية المركزي الذي يتطلب إدارةً موجَّهة.

نهج العلاج

يُوصى بالعلاج التعويضي بهرمونات الغدد التناسلية للنساء قبل انقطاع الطمث اللواتي يعانين من نقص الغدد التناسلية المركزي في غياب موانع الاستخدام. يتفاوت المستحضر المناسب تبعاً للحالة السريرية للمريضة.

النظام العلاجي الكامل المستند إلى الأدلة — بما يشمل اختيار المستحضر المناسب والمبررات الكاملة للوصفة الطبية والإرشادات المنظَّمة — متاح في البروتوكول أدناه.

وصول فوري إلى أنظمة علاجية منظَّمة مستندة إلى الأدلة

DOI: 10.1210/jc.2016-2118

In premenopausal females, it manifests with low serum estrogens and impaired ovulation with oligomenorrhea or amenorrhea.

We recommend gonadal hormone treatment in premenopausal women with central hypogonadism, provided there are no contraindications.

For premenopausal women with central hypogonadism, clinicians should prescribe gonadal hormone replacement (unopposed estrogens for women who have undergone hysterectomy, or combined estrogen-progestogen preparations for those with an intact uterus to prevent endometrial hyperplasia).

View source ↗