علاج متلازمة شيهان مع قصور الغدة الكظرية المركزي بسبب نقص ACTH

السيناريو السريري

يسري هذا البروتوكول على المرضى المصابين بمتلازمة شيهان الذين يعانون من قصور الغدة الكظرية المركزي (AI) بسبب نقص ACTH — وهي حالة يؤدي فيها نقص ACTH إلى إفراز غير كافٍ للكورتيزول بدلاً من فشل الغدة الكظرية الأولي.

الحالة الرئيسية

يمثل قصور الغدة الكظرية المركزي إفرازاً غير كافٍ للكورتيزول بسبب نقص ACTH. في هذا السياق، يستلزم التعرف على أزمة الكظرية المشتبه بها استجابةً سريرية فورية ومنظمة.

نهج العلاج (جزئي)

عند الاشتباه بأزمة الكظرية في هذا السياق، يستدعي البروتوكول إعطاء الجلوكوكورتيكويد فوراً — وتفاصيل النظام الكامل، بما في ذلك التوجيهات المحددة، موضحة في البروتوكول المنظم أدناه.

الوصول الفوري إلى الأنظمة العلاجية المبنية على الأدلة

References

DOI: 10.1210/jc.2016-2118

Central AI represents inadequate cortisol secretion due to ACTH deficiency.

We recommend that clinicians treat patients with suspected adrenal crisis (AC) due to secondary AI with an immediate parenteral injection of 50–100 mg HC.

View source ↗