يستلزم التهاب المفاصل الإنتاني الذي يظهر في سياق مرض لايم — وهو مظهر متأخر للعدوى بـBorrelia burgdorferi — نهجًا علاجيًا مميزًا يأخذ بعين الاعتبار الممرض الكامن، والتاريخ السريري، ونمط التعرض الجغرافي.
ينبغي الاشتباه بالتهاب مفاصل لايم عندما يُقدِّم مريض مع التهاب مفاصل ذي بدء حاد في منطقة موبوءة بـBorrelia burgdorferi، ولا سيما مع وجود تاريخ لدغة قراد أو طفح حمامي هاجر سابق. يمثل هذا الالتهاب المفصلي مضاعفةً في مرحلة متأخرة من مرض لايم، وهو السياق السريري لهذا البروتوكول.
يتمحور هذا البروتوكول الخط الأول حول نظام مضادات حيوية فموية موجَّه، مختار لفاعليته ضد Borrelia burgdorferi. يحدد البروتوكول الكامل العوامل المفضلة، وتسلسل الخيارات، ومعايير التصعيد — اطّلع على النظام العلاجي الكامل أدناه.