الصدمة الإنتانية: ماذا نفعل عندما يفشل الفازوبريسين في تحقيق الضغط الشرياني الوسطي المستهدف
يغطّي هذا البروتوكول البالغين المصابين بالصدمة الإنتانية الذين يظلّون غير مستقرّين دينامياً دمويًا — مع ضغط شرياني وسطي (MAP) أقل من الهدف البالغ 65 ملم زئبق — بعد إضافة الفازوبريسين إلى النورإبينفرين. وعندما يثبت عدم كفاية هذا المزيج، يُشار إلى خطوة تصعيد إضافية.
فشل العلاج السابق
الفازوبريسين لم يحقق الهدف الدينامي الدموي
الخطوة السابقة — إضافة الفازوبريسين إلى جانب النورإبينفرين — فشلت في الوصول إلى هدف الضغط الشرياني الوسطي (MAP) البالغ 65 ملم زئبق. وهذا الهدف غير المتحقق هو المحرّك للتصعيد إلى البروتوكول الحالي.
الهدف السريري
تحقيق ضغط شرياني وسطي (MAP) كافٍ بمقدار 65 ملم زئبق.
النهج التالي (جزئي)