تُعدّ ظاهرة رينود الثانوية (RP) سببًا معروفًا لاعتلال الأوعية الدموية الرقمية التي تستلزم التدخل الدوائي. يهدف العلاج المنظم المبني على الأدلة إلى تقليل تكرار نوبات التشنج الوعائي وشدتها، ومعالجة أمراض الأوعية الدموية الكامنة.
مثبط الفوسفوديستيريز من النوع 5 (PDE5) هو العامل الدوائي المحوري في هذا البروتوكول — وهو صنف دوائي بات يعتبره المتخصصون من أهم التطورات الحديثة في علاج هذه الحالة. يرد اختيار العامل المحدد والجرعة وجدول التعديل التدريجي في النظام العلاجي المنظم الكامل.
PDE5 inhibitors are being increasingly advocated by rheumatologists for SSc-related RP (the form of RP in which they have been most extensively studied), with many clinicians now using a PDE5 inhibitor as a second choice after (or in addition to) a calcium channel blocker in patients with SSc-related digital vasculopathy.
For the practicing rheumatologist, PDE5 inhibitors are therefore probably the most important recent advance in the treatment of 'uncomplicated' RP.
DOI: 10.1177/1759720X17740074
View source ↗