قصور الغدد التناسلية الثانوي لدى الذكور في قصور الغدد التناسلية المستحث بالستيرويدات الابتنائية (استخدام AAS دون وصفة طبية)

يغطي هذا البروتوكول قصور الغدد التناسلية الثانوي لدى الذكور الناجم عن استخدام الستيرويدات الأندروجينية الابتنائية (AAS) دون وصفة طبية — وهو شكل مميز سريرياً وقابل للعكس محتمل من قصور الغدد التناسلية الوطائي-النخامي، تحركه التعرض للأندروجينات الخارجية.

السيناريو السريري

يثبّط استخدام AAS دون وصفة طبية محور الوطاء-النخامة-الغدة التناسلية (HPG) من خلال التثبيط الارتجاعي لإفراز GnRH النبضي، مما يؤدي إلى انخفاض ثانوي في LH و FSH وبالتالي في هرمون التستوستيرون الداخلي — وهو السمة المميزة لقصور الغدد التناسلية المستحث بالستيرويدات الابتنائية.

نهج العلاج (نظرة عامة جزئية)

بعد إجراء تقييم شامل للغدد الصماء والتمثيل الغذائي، يتضمن النهج المنظم علاجاً موجهاً محفزاً للغدد التناسلية — بما في ذلك hCG كأحد مكوناته — يهدف إلى إعادة تنشيط المحور المثبط. النظام الكامل واختيار العوامل والتسلسل موجودة في البروتوكول الكامل.

الأهداف السريرية

استعادة محور الغدد الصماء التناسلية، مع التعافي بمستويات الغدد التناسلية (LH و FSH) والتستوستيرون المصلي إلى النطاق الطبيعي.

الوصول الفوري إلى الأنظمة العلاجية المنظمة المستندة إلى الأدلة

References

Use of AAS results in hypogonadotropic hypogonadism by feedback suppression of the hypothalamic-pituitary-gonadal (HPG) axis via inhibition of pulsatile GnRH release and a subsequent decrease in LH and FSH.
After a complete endocrine and metabolic assessment, the condition may be treated with hCG, and selective oestrogen receptor modulators (SERM), until the reproductive endocrine axis has been restored.

View source ↗