ما هو علاج الخط الأول لقصور الغدد التناسلية الثانوي عند الذكور؟
تلخّص هذه الصفحة النهج الأول المنظّم والمستند إلى الأدلة لعلاج قصور الغدد التناسلية الثانوي عند الذكور. يتوفر النظام العلاجي الكامل — بما يشمل اختيار العوامل العلاجية، والإرشادات الخاصة بكل مستحضر، ومسار القرار الكامل — عبر الرابط أدناه.
نهج العلاج
العلاج ببدائل التستوستيرون هو التدخل الأساسي. عند بدء العلاج، يُفضَّل استخدام المستحضرات قصيرة المفعول على مستحضرات المستودع طويلة المفعول، حتى يمكن تعديل العلاج أو إيقافه بسرعة في حال ظهور أي آثار جانبية. توجد طرق متعددة لإيصال الدواء — ومعايير الاختيار الكاملة والنظام العلاجي المخصّص متاحان في البروتوكول الكامل.
الاختيار الكامل للعوامل العلاجية، وتفاصيل المستحضرات، ومسار القرار السريري — كلها متوفرة في البروتوكول الكامل.
أهداف العلاج
يهدف العلاج إلى استعادة مستوى التستوستيرون في المصل ضمن النطاق الطبيعي المتوسط لمجموعة عمر المريض، مع تراجع أعراض قصور الغدد التناسلية. يُقيَّم الاستجابة للعلاج بعد ثلاثة أشهر وستة أشهر واثني عشر شهرًا من بدء العلاج، ثم سنويًا بعد ذلك.
References
- The available agents are oral preparations, intramuscular injections and transdermal gel.
- Short-acting preparations are preferred to long-acting depot administration in the initial treatment phase, so that any adverse events that may develop can be observed early and treatment can be discontinued if needed.
- Use short-acting preparations rather than long-acting depot administration when starting the initial treatment, so that therapy can be adjusted or stopped in case of adverse side-effects.
- The aim of testosterone treatment is to restore physiological testosterone levels in hypogonadal men.
- Expert opinion suggests that testosterone treatment should restore the serum testosterone level to the mid-normal range of specific age groups of men, which is usually sufficient to alleviate various manifestations of hormone deficiency.
- Assess the response to testosterone treatment at three, six and twelve months after the onset of treatment, and thereafter annually.
View source ↗