التهاب الجلد الدهني في فروة الرأس عند البالغين عندما لم يُجدِ العلاج الموضعي نفعاً
هذا البروتوكول مخصص للمرضى البالغين المصابين بالتهاب الجلد الدهني في فروة الرأس الذين لم تُسيطر أعراضهم — الاحمرار والتقشر والحكة — بشكل كافٍ بالعلاج الموضعي الأول المعياري. عندما لا يحقق العلاج الموضعي لفروة الرأس الخفض المتوقع في هذه العلامات، يستوجب الأمر اتباع نهج مختلف.
العلاج السابق — لم تتحقق الأهداف
الخطوة الأولى في التهاب الجلد الدهني في فروة الرأس عند البالغين هي العلاج الموضعي لفروة الرأس باستخدام عوامل ذات خصائص مضادة للفطريات أو مضادة للالتهابات أو حال للقرنية/مرطبة. عندما يفشل هذا العلاج في إحداث تخفيض ملموس في احمرار فروة الرأس والتقشر والحكة، تستدعي الحالة التصعيد إلى خط العلاج التالي.
الأهداف السريرية
الهدف في هذه المرحلة هو التخفيض السريع لأعراض التهاب الجلد الدهني والتهاب الجلد، مع استهداف الشفاء التام أو التحسن الملحوظ.
النهج التالي — نظرة عامة جزئية
عندما يثبت العلاج الموضعي عدم كفايته — لا سيما في الحالات الحادة أو الشديدة أو المقاومة — يصبح النهج بمضادات الفطريات الجهازية هو المسار المُشار إليه. البروتوكول الكامل، بما في ذلك اختيار العامل وجميع التفاصيل السريرية، متاح عبر الرابط أدناه.
References
- DOI: 10.2147/CCID.S284671
- In adults, the use of topical agents with antifungal (ketoconazole, ciclopirox, miconazole), antiinflammatory (betamethasone valerate, clobetasol propionate) or keratolytic/humectant (propylene glycol) properties is strongly recommended (Table 1).
- Systemic antifungals (terbinafine, itraconazole) are mainly indicated in acute and/or severe and/or resistant adult SD forms, as well as in selected and difficult-to-treat conditions.
- In these cases, the goal of systemic approach is the prompt reduction of symptoms and the possibility to use topical agents as a maintenance therapy.
View source ↗